भारत में स्वास्थ्य नगरीय एवं ग्रामीण अंतर
Socio-Health Divide in India : 20 MCQ in Hindi
1. स्वास्थ्य का समाजशास्त्र (Sociology of Health) किसका अध्ययन करता है?
A) केवल जैविकीय व्याधियों का
B) सामाजिक संरचनाएं, आर्थिक नीतियां, भौगोलिक अवस्थिति, जाति, वर्ग और लिंग किस प्रकार जीवन प्रत्याशा, बीमारी और मृत्यु के पैटर्न को निर्धारित करते हैं, इसका
C) केवल दवाओं का
D) केवल अस्पताल भवन का
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उत्तर: सामाजिक संरचनाएं, आर्थिक नीतियां, भौगोलिक अवस्थिति, जाति, वर्ग और लिंग किस प्रकार जीवन प्रत्याशा, बीमारी और मृत्यु के पैटर्न को निर्धारित करते हैं, इसका
व्याख्या: नोट्स में कहा गया है कि यह केवल Biological Pathologies तक सीमित नहीं है।
2. भारत में स्वास्थ्य क्षेत्र की सबसे गहरी संरचनात्मक विषमता किस रूप में प्रकट होती है?
A) लिंग विभाजन
B) नगरीय-ग्रामीण विभाजन (Urban-Rural Divide)
C) भाषा विभाजन
D) धर्म विभाजन
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उत्तर: नगरीय-ग्रामीण विभाजन (Urban-Rural Divide)
व्याख्या: यही सबसे गहरी विषमता बताई गई है।
3. नगरीय-ग्रामीण स्वास्थ्य विभाजन केवल भौगोलिक दूरी का परिणाम क्यों नहीं है?
A) क्योंकि यह औपनिवेशिक विरासत, असमान विकास नीतियों, संसाधनों के केंद्रीकरण और सामाजिक स्तरीकरण का जटिल उत्पाद है
B) क्योंकि गांव पास हैं
C) क्योंकि शहर दूर हैं
D) क्योंकि डॉक्टर नहीं हैं
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उत्तर: क्योंकि यह औपनिवेशिक विरासत, असमान विकास नीतियों, संसाधनों के केंद्रीकरण और सामाजिक स्तरीकरण का जटिल उत्पाद है
व्याख्या: नोट्स के पहले पैरा में स्पष्ट है।
4. टी.के. ऊमन (T.K. Oommen) ने कौन सी अवधारणा दी?
A) क्षमता का अभाव
B) शहरी-केंद्रित नीतिगत विकृति
C) स्वास्थ्य का राजनीतिक अर्थशास्त्र
D) सामाजिक पदानुक्रम
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उत्तर: शहरी-केंद्रित नीतिगत विकृति
व्याख्या: उन्होंने भारतीय स्वास्थ्य नीतियों की आलोचना में यह बताया।
5. टी.के. ऊमन के अनुसार स्वतंत्रता के बाद भारत का चिकित्सा मॉडल कैसा रहा?
A) ग्रामीण केंद्रित
B) मुख्य रूप से पश्चिमी और शहरी-केंद्रित (Urban-centric)
C) आदिवासी केंद्रित
D) पूर्णतः स्वदेशी
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उत्तर: मुख्य रूप से पश्चिमी और शहरी-केंद्रित (Urban-centric)
व्याख्या: नीति निर्माताओं ने माना जो महानगरों के लिए ठीक है वही ग्रामीण के लिए भी ठीक होगा।
6. नीतिगत विकृति का परिणाम क्या हुआ?
A) ग्रामीणों को उन्नत अस्पताल मिले
B) विशाल ग्रामीण आबादी के हिस्से केवल बुनियादी प्राथमिक केंद्र आए, जबकि उन्नत शोध, विशेषज्ञ डॉक्टर और बड़े निवेश शहरों में सिमट गए
C) सबको समान सुविधा मिली
D) शहरों में अस्पताल बंद हो गए
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उत्तर: विशाल ग्रामीण आबादी के हिस्से केवल बुनियादी प्राथमिक केंद्र आए, जबकि उन्नत शोध, विशेषज्ञ डॉक्टर और बड़े निवेश शहरों में सिमट गए
व्याख्या: यही ऊमन का तर्क है।
7. इम्तियाज अहमद (Imtiaz Ahmad) का मुख्य तर्क क्या है?
A) स्वास्थ्य सुविधा केवल भौगोलिक दूरी का मामला है
B) ग्रामीण क्षेत्रों में स्वास्थ्य केंद्रों तक पहुंच मरीज के सामाजिक-आर्थिक पदानुक्रम (जाति और वर्ग) से तय होती है
C) जाति का कोई प्रभाव नहीं
D) शहरों में कोई अस्पताल नहीं
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उत्तर: ग्रामीण क्षेत्रों में स्वास्थ्य केंद्रों तक पहुंच मरीज के सामाजिक-आर्थिक पदानुक्रम (जाति और वर्ग) से तय होती है
व्याख्या: इसे उन्होंने स्वास्थ्य तक पहुंच और सामाजिक पदानुक्रम कहा।
8. अहमद के अनुसार दलित और हाशिए की आबादी स्वास्थ्य केंद्रों तक पहुंचने से क्यों कतराती है?
A) दूरी अधिक है
B) प्रभुत्वशाली जातियों का सरकारी स्वास्थ्य कर्मियों पर नियंत्रण होता है
C) दवा महंगी है
D) उन्हें बीमारी नहीं होती
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उत्तर: प्रभुत्वशाली जातियों का सरकारी स्वास्थ्य कर्मियों पर नियंत्रण होता है
व्याख्या: यही सामाजिक बाधा बताई गई है।
9. विन्सेंट नवारो (Vicente Navarro) किस विचारधारा के समाजशास्त्री हैं?
A) प्रकार्यवादी
B) मार्क्सवादी
C) अंतःक्रियावादी
D) उत्तर आधुनिक
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उत्तर: मार्क्सवादी
व्याख्या: नोट्स में मार्क्सवादी समाजशास्त्री कहा गया है।
10. नवारो के अनुसार पूंजीवादी व्यवस्था में चिकित्सा को क्या बना दिया गया है?
A) सेवा
B) एक व्यवसाय (Commodity)
C) दान
D) मुफ्त सुविधा
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उत्तर: एक व्यवसाय (Commodity)
व्याख्या: यही राजनीतिक अर्थशास्त्र का मूल तर्क है।
11. ग्रामीण क्षेत्र स्वास्थ्य संसाधनों के मरुस्थल (Healthcare Deserts) क्यों बन गए हैं?
A) क्योंकि वहां बारिश नहीं होती
B) क्योंकि शहरों में क्रय शक्ति (Purchasing Power) अधिक है, इसलिए निजी स्वास्थ्य उद्योग, दवा कंपनियां और कुशल डॉक्टर शहरों की ओर आकर्षित होते हैं
C) क्योंकि गांव में लोग बीमार नहीं पड़ते
D) क्योंकि सरकार ने मना किया
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उत्तर: क्योंकि शहरों में क्रय शक्ति (Purchasing Power) अधिक है, इसलिए निजी स्वास्थ्य उद्योग, दवा कंपनियां और कुशल डॉक्टर शहरों की ओर आकर्षित होते हैं
व्याख्या: नवारो का तर्क यही है।
12. अमर्त्य सेन (Amartya Sen) ने स्वास्थ्य को क्या माना है?
A) विलासिता
B) व्यक्ति की बुनियादी क्षमता (Basic Capability), जिसके बिना वह आर्थिक और सामाजिक स्वतंत्रता का उपभोग नहीं कर सकता
C) केवल दवा
D) केवल अस्पताल
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उत्तर: व्यक्ति की बुनियादी क्षमता (Basic Capability), जिसके बिना वह आर्थिक और सामाजिक स्वतंत्रता का उपभोग नहीं कर सकता
व्याख्या: इसे Capability Approach कहा गया।
13. सेन के अनुसार स्वास्थ्य सुविधाओं की कमी का प्रभाव क्या पड़ता है?
A) कोई प्रभाव नहीं
B) नागरिकों की क्षमता पंगु बनती है, जो अंततः देश के मानव विकास सूचकांक (HDI) को नीचे गिराता है
C) HDI बढ़ता है
D) शहर समृद्ध होते हैं
उत्तर देखें
उत्तर: नागरिकों की क्षमता पंगु बनती है, जो अंततः देश के मानव विकास सूचकांक (HDI) को नीचे गिराता है
व्याख्या: ग्रामीण में अभाव और शहर में महंगापन दोनों हानिकारक हैं।
14. प्राथमिक स्तर पर ग्रामीण क्षेत्रों में पहली पंक्ति क्या होती है?
A) AIIMS
B) उपकेंद्र (Sub-Centres) और प्राथमिक स्वास्थ्य केंद्र (PHC)
C) जिला अस्पताल
D) मेडिकल कॉलेज
उत्तर देखें
उत्तर: उपकेंद्र (Sub-Centres) और प्राथमिक स्वास्थ्य केंद्र (PHC)
व्याख्या: यही प्राथमिक स्तर है।
15. नियमों के अनुसार कितनी आबादी पर एक PHC होना चाहिए?
A) 5000
B) 30,000
C) 1 लाख
D) 10,000
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उत्तर: 30,000
व्याख्या: हर 30,000 की आबादी पर एक PHC का नियम है।
16. वास्तव में ग्रामीण PHC की स्थिति क्या है?
A) आदर्श रूप से चलते हैं
B) ये केंद्र केवल रेफरल सेंटर बनकर रह गए हैं, यहां बिजली, साफ पानी, दवाओं और डॉक्टरों की स्थायी अनुपस्थिति पायी जाती है
C) सबमें विशेषज्ञ हैं
D) सबमें AC है
उत्तर देखें
उत्तर: ये केंद्र केवल रेफरल सेंटर बनकर रह गए हैं, यहां बिजली, साफ पानी, दवाओं और डॉक्टरों की स्थायी अनुपस्थिति पायी जाती है
व्याख्या: नोट्स में यही वास्तविकता बताई गई है।
17. द्वितीयक स्तर पर ग्रामीण CHC में क्या अपेक्षा की जाती है?
A) चार विशेषज्ञ डॉक्टर (सर्जन, फिजिशियन, स्त्री रोग विशेषज्ञ और बाल रोग विशेषज्ञ) और एक ऑपरेशन थियेटर
B) केवल डिस्पेंसरी
C) केवल दवा दुकान
D) केवल टीकाकरण
उत्तर देखें
उत्तर: चार विशेषज्ञ डॉक्टर (सर्जन, फिजिशियन, स्त्री रोग विशेषज्ञ और बाल रोग विशेषज्ञ) और एक ऑपरेशन थियेटर
व्याख्या: यही मानक है।
18. राष्ट्रीय स्वास्थ्य प्रोफाइल के अनुसार ग्रामीण CHC में विशेषज्ञों की कितनी कमी है?
A) 10%
B) 70% से अधिक
C) 5%
D) कोई कमी नहीं
उत्तर देखें
उत्तर: 70% से अधिक
व्याख्या: आंकड़े यही दर्शाते हैं।
19. तृतीयक स्तर के अस्पतालों के बारे में क्या सही है?
A) 50% ग्रामीण में हैं
B) लगभग 95% शहरी क्षेत्रों में स्थित हैं, जैसे AIIMS, PGI, फोर्टिस, अपोलो
C) सब गांव में हैं
D) कोई अस्पताल नहीं है
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उत्तर: लगभग 95% शहरी क्षेत्रों में स्थित हैं, जैसे AIIMS, PGI, फोर्टिस, अपोलो
व्याख्या: इसे पूर्वतः नगरीय एकाधिकार कहा गया है।
20. महामारी विज्ञान संक्रमण (Epidemiological Transition) क्या दर्शाता है?
A) बीमारी बढ़ती है
B) जैसे-जैसे समाज का आधुनिकीकरण और शहरीकरण होता है, बीमारियों का स्वरूप संक्रामक रोगों से बदलकर दीर्घकालिक और जीवनशैली जनित रोगों की ओर स्थानांतरित होता है
C) गांव शहर बन जाते हैं
D) डॉक्टर बढ़ जाते हैं
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उत्तर: जैसे-जैसे समाज का आधुनिकीकरण और शहरीकरण होता है, बीमारियों का स्वरूप संक्रामक रोगों से बदलकर दीर्घकालिक और जीवनशैली जनित रोगों की ओर स्थानांतरित होता है
व्याख्या: यही अवधारणा नोट्स में दी गई है।